Encontramos dos tipos de gestación subrogada: la tradicional y la completa.
TRADICIONAL
Este fue el primer tipo de gestación subrogada que existió. Consiste en realizar una inseminación artificial en la gestante, por lo que esta mujer además de gestar el bebé también aporta el óvulo. Así bebe y gestante comparten carga genética, la gestante es a la vez la madre biológica del bebé.
Aunque esta técnica se empleaba en un primer momento por su sencillez, cada vez es menos utilizada porque existe un mayor vínculo entre bebé y gestante, ya que la mujer también aporta el óvulo, lo cual puede ocasionar una mayor problemática desde el punto de vista ético y legal en el caso de que la mujer se arrepienta en el último momento y no quiera renunciar al bebé.
Paso a paso
Inseminación artificial
Intervienen dos factores. Por un lado la gestante, que en este caso es la que aporta el óvulo, y el esperma, que puede ser del padre o padres o puede de un donante.
1º Estimulación del ovario de la mujer (gestante en este caso):
La mujer toma hormones para inducir la ovulación. De esta manera, el ovario produce de uno a tres folículos ováricos, y por tanto hay más posibilidades que cuando se produce la ovulación natural, que solo se produce uno.
Dentro de los folículos se encuentran los óvulos. Al aumentarlos, se aumentan las posibilidades de embarazo, aunque también las de embarazo múltiple.
2º. Inducción de la ovulación
Una vez el especialista considera que estos folículos tienen el tamaño adecuado, sobre unos 18 milímetros, se administra la hormona hCG que se encarga de desencadenar la ovulación a las 36 horas de su aplicación.
Es en ese momento cuando se programará la inseminación, para facilitar que se produzca el encuentro entre óvulos y espermatozoides.
3º. Preparación del semen:
Se seleccionan los mejores espermatozoides. Se separan del plasma seminal, se concentran por centrifugación y se lavan con un medio de cultivo. De esta manera se separan los más fuertes de los muertos o dañados.
4ºInseminación intrauterina:
Se colocan los espermatozoides en una jeringa, a la que se le adapta un catèter.
Se introduce por la vagina hasta la parte final del útero.
Los espermatozoides pasan la barrera de la cèrvix, haciendo que un mayor número de éstos llegue a la cavidad uterina y más tarde al óvulo para producirse la fecundación. Con la ayuda de esta técnica se les ahorra camino a los espermatozoides.
El semen asciende por las trompas de Falopio y si hay éxito se produce la fecundación.
5º. Preparación del endometrio
Se le administra progesterona a la madre gestante para preparan el endometrio que es donde se implantará el embrión.
6ºEmbarazo y parto:
Si todo sale correctamente. A los nueve meses nacería el bebé.
COMPLETA
Se trata de una técnica en la que se emplea la fecundación in vitro, ya sea FIV convencional o ICSI, porque los óvulos los aporta la madre intencionada o en su defecto una donante de óvulos. Se trata de una mujer distinta a la gestante, para evitar que haya un vínculo genético con el bebé. Esta práctica es la más habitual.
Paso a paso
Fecundación in vitro
1º Estimulación del ovario de la mujer (donante o madre):
La mujer toma hormonas para inducir la ovulación. De esta manera, el ovario produce de uno a tres folículos ováricos, y por tanto hay más posibilidades que cuando se produce la ovulación natural, que solo se produce uno.
Dentro de los folículos se encuentran los óvulos. Al aumentarlos, se aumentan las posibilidades de embarazo, aunque también las de embarazo múltiple.
2º. Inducción de la ovulación
Una vez el especialista considera que estos folículos tienen el tamaño adecuado, sobre unos 18 milímetros, se administra la hormona hCG que se encarga de desencadenar la ovulación a las 36 horas de su aplicación.
Es en ese momento cuando se programará la inseminación, para facilitar que se produzca el encuentro entre óvulos y espermatozoides.
3º. Aspiración folicular
La aspiración folicular es el proceso mediante el cual se extraen los óvulos de los ovarios. Se trata de, una cirugía menor en la que se utilizan imágenes de ultrasonido como guía y una aguja mediante la que se extrae el líquido de los óvulos, que se introduce por la vagina. Primero, el médico ubica los ovarios y dirige la aguja hacia los folículos. Los óvulos, uno por uno, se succionan y se extraen los folículos (óvulos). Este proceso se repite para el segundo ovario. El procedimiento dura entre 30 minutos y una hora.
4º. Fecundación
Puede realizarse de dos maneras:
- Añadir semen a los óvulos y a la que entra uno en el óvulo, se impermeabiliza la membrana. Más tarde se guardan en la incubadora con nutrientes.
- ICSI (Inyección intracitoplasmática): Aquí no se espera a que entre un espermatozoide dentro del óvulo, si no que directamente con la ayuda de una aguja se inyecta el espermatozoide de dentro del óvulo (introducción manual).
5º. Cultivo del embrión
Se desarrolla la mórula hasta conseguir el embrión que más tarde se transferirá o congelará para utilizarlo en un futuro.
6º Transferencia del embrión
El médico introduce un catéter por medio de la vagina hasta el útero, donde se depositan los embriones (1-3 embriones). Si se implantan todos se puede ocasionar un embarazo múltiple.
7º Implantación
El embrión logra implantarse uniéndose a la pared del endometrio e iniciar su desarrollo, es decir, comienza el embarazo.
8º Embarazo y parto
Si todo sale correctamente a los nueve meses nacería el bebé.
Para saber más:
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